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記者翁順利/台南報導
?17歲陳姓女學生最近因面臨考試,頻繁出現失眠、拉肚子、月經不規則等急症,她和同學都以為只是壓力和緊張過度所致,忍耐了 ?1個月才就醫診斷為甲狀腺亢進,服藥後病情就明顯改善。
另外, ?23歲職場新鮮人黃小姐,因業績壓力,陸續出現失眠,常無故發脾氣,且在冷氣房還是拚命流汗,心跳超過每分鐘 ?100下,直到影響工作表現才就診,台南市立醫院診察也是甲狀腺亢進惹的禍。
市醫家庭醫學科主治醫師王維新說,目前學生和上班族的壓力大,常會失眠困擾,大都不以為意,以為休息就好轉,前述 ?2位個案和親友的判斷很常見,卻也因而延宕病情,其實只要先摸摸頸部是否腫大,就能有效辨認。
他表示,引起甲狀腺亢進的原因很多,最常見的是葛瑞夫茲氏病,屬於自體免疫疾病,女性比男性多 ?4倍,常見於 ?20至 ?39歲之間發生,與遺傳有關,若母親方面親戚有類似患者,罹患機率達 ?50%。
甲狀腺亢進在臨床上的症狀非常多元,包含心悸、手抖、緊張、情緒不穩、失眠,有時會見到肌肉無力、怕熱多汗,女生有可能出現月經不規則等,雖胃口沒變甚至增加,但體重卻減輕,甚至凸眼。
治療以抗甲狀腺藥物治療為第一線,配合交感神經阻斷劑改善症狀,藥物治療以 ?1年半到 ?2年為療程,但治癒率只有 ?50%,若無效可能須尋求其他治療如手術切除、放射碘治療。
王維新建議病人若出現心悸、手抖、情緒不穩、失眠狀況者症狀,應該儘速就醫,以免引發甲狀腺風暴而危及生命。
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